危険!レビトラの併用禁忌薬を理解しよう

禁止3

硝酸剤 (飲み薬・舌下錠・貼り薬・吸入薬・注射・塗り薬・スプレー) 硝酸剤とは、狭心症や心筋梗塞などの発作を抑えるための薬です。硝酸剤は、動脈を拡張させる効果があり、その結果心臓への血の流れを良くするといった血圧を下げる

レビトラ

硝酸剤 (飲み薬・舌下錠・貼り薬・吸入薬・注射・塗り薬・スプレー)

禁止3

硝酸剤とは、狭心症や心筋梗塞などの発作を抑えるための薬です。硝酸剤は、動脈を拡張させる効果があり、その結果心臓への血の流れを良くするといった血圧を下げる作用があります。この「血圧を下げる」という作用は、機序は違いますがレビトラと同じ効果なのです。

そのため硝酸剤や一酸化窒素供与剤とレビトラを併用すると血圧が下がり過ぎてしまい、命に関わる副作用を引き起こす可能性がある為、硝酸剤は併用禁忌薬に指定されているのです。「硝酸」と言っても様々な種類があり、ニトログリセリンと呼ばれる「三硝酸グリセリン」や「硝酸イソソルビド」「亜硝酸アミル」なども硝酸薬に当たるので注意しましょう。

硝酸剤

硝酸剤とは、狭心症や心筋梗塞などの発作を抑えるための薬で動脈を拡張させる効果があり、その結果心臓への血流を良くするといった血圧を下げる作用があります。この血圧を下げる作用は、機序は違いますがシアリスと同じ作用なので、併用して服用すると急激に血圧を下げる危険性があるため、処方できません。硝酸薬は成分の種類も多いですが、投与形態も経口薬のほか舌下薬・吸入薬・貼り薬・塗り薬・スプレー・注射と数多くあるので、細心の注意が必要です。

硝酸剤(飲み薬・舌下錠・貼り薬・吸入薬・注射・塗り薬・スプレー)の商品名一覧(2016年8月現在)。

<ニトログリセリン>
ジドレンテープ27mg (ニトログリセリン貼付剤) (27mg)9.6平方cm
ニトログリセリン注1mg/2mL「HK」 (ニトログリセリン注射液) 1mg2mL
ニトログリセリン注25mg/50mLシリンジ「テルモ」 (ニトログリセリンキット) 25mg50mL
ニトログリセリン注5mg/10mL「HK」 (ニトログリセリン注射液) 5mg10mL
ニトログリセリン点滴静注25mg/50mL「HK」 (ニトログリセリン注射液) 25mg50mL
ニトログリセリン点滴静注50mg/100mL「HK」 (ニトログリセリン注射液) 50mg100mL
ニトログリセリン舌下錠0.3mg「NK」 (ニトログリセリン錠) 0.3mg
ニトログリセリン静注25mg/50mLシリンジ「TE」 (ニトログリセリンキット) 25mg50mL
ニトロダームTTS25mg (ニトログリセリン貼付剤) (25mg)10平方cm
ニトロペン舌下錠0.3mg (ニトログリセリン錠) 0.3mg
バソレーターテープ27mg (ニトログリセリン貼付剤) (27mg)14平方cm
バソレーター注1mg (ニトログリセリン注射液) 1mg2mL
バソレーター注25mg (ニトログリセリン注射液) 25mg50mL
バソレーター注50mg (ニトログリセリン注射液) 50mg100mL
バソレーター注5mg (ニトログリセリン注射液) 5mg10mL
ミオコールスプレー0.3mg (ニトログリセリン噴霧剤) 0.65%7.2g
ミオコール点滴静注25mg (ニトログリセリン注射液) 25mg50mL
ミオコール点滴静注50mg (ニトログリセリン注射液) 50mg100mL
ミオコール静注1mg (ニトログリセリン注射液) 1mg2mL
ミオコール静注5mg (ニトログリセリン注射液) 5mg10mL
ミニトロテープ27mg (ニトログリセリン貼付剤) (27mg)14平方cm
ミリステープ5mg (ニトログリセリン貼付剤) (5mg)4.05cm×4.50cm
ミリスロール注1mg/2mL (ニトログリセリン注射液) 1mg2mL
ミリスロール注25mg/50mL (ニトログリセリン注射液) 25mg50mL
ミリスロール注50mg/100mL (ニトログリセリン注射液) 50mg100mL
ミリスロール注50mg/100mL (ニトログリセリン注射液) 50mg100mL
ミリスロール注5mg/10mL (ニトログリセリン注射液) 5mg10mL
メディトランステープ27mg (ニトログリセリン貼付剤) (27mg)14平方cm
冠動注用ミリスロール0.5mg/10mL (ニトログリセリン注射液) 0.5mg10mL

<亜硝酸アミル>
亜硝酸アミル「第一三共」 (亜硝酸アミル) 0.25mL

<硝酸イソソルビド>
アイトロール錠10mg (一硝酸イソソルビド錠) 10mg
アイトロール錠20mg (一硝酸イソソルビド錠) 20mg
アンタップテープ40mg (硝酸イソソルビド貼付剤) 40mg
イソコロナールRカプセル20mg (硝酸イソソルビド徐放カプセル) 20mg
イソピットテープ40mg (硝酸イソソルビド貼付剤) 40mg
カリアントSRカプセル20mg (硝酸イソソルビド徐放カプセル) 20mg
ジアセラL錠20mg (硝酸イソソルビド徐放錠) 20mg
ソプレロール錠10mg (一硝酸イソソルビド錠) 10mg
ソプレロール錠20mg (一硝酸イソソルビド錠) 20mg
タイシロール錠10mg (一硝酸イソソルビド錠) 10mg
タイシロール錠20mg (一硝酸イソソルビド錠) 20mg
ニトラステープ40mg (硝酸イソソルビド貼付剤) 40mg
ニトロールスプレー1.25mg (硝酸イソソルビド噴霧剤) 163.5mg10g
ニトロール持続静注25mgシリンジ (硝酸イソソルビドキット) 25mg50mL
ニトロール注5mg (硝酸イソソルビド注射液) 0.05%10mL
ニトロール注5mgシリンジ (硝酸イソソルビドキット) 5mg10mL
ニトロール点滴静注100mgバッグ (硝酸イソソルビド注射液) 0.05%200mL
ニトロール点滴静注50mgバッグ (硝酸イソソルビド注射液) 0.05%100mL
ニトロール錠5mg (硝酸イソソルビド錠) 5mg
ニトロールRカプセル20mg (硝酸イソソルビド徐放カプセル) 20mg
フランドルテープ40mg (硝酸イソソルビド貼付剤) 40mg
フランドル錠20mg (硝酸イソソルビド徐放錠) 20mg
リファタックテープ40mg (硝酸イソソルビド貼付剤) 40mg
一硝酸イソソルビド錠10mg「サワイ」 (一硝酸イソソルビド錠) 10mg
一硝酸イソソルビド錠10mg「タイヨー」 (一硝酸イソソルビド錠) 10mg
一硝酸イソソルビド錠10mg「トーワ」 (一硝酸イソソルビド錠) 10mg
一硝酸イソソルビド錠20mg「サワイ」 (一硝酸イソソルビド錠) 20mg
一硝酸イソソルビド錠20mg「タイヨー」 (一硝酸イソソルビド錠) 20mg
一硝酸イソソルビド錠20mg「トーワ」 (一硝酸イソソルビド錠) 20mg
硝酸イソソルビドテープ40mg「サワイ」 (硝酸イソソルビド貼付剤) 40mg
硝酸イソソルビドテープ40mg「テイコク」 (硝酸イソソルビド貼付剤) 40mg
硝酸イソソルビドテープ40mg「EMEC」 (硝酸イソソルビド貼付剤) 40mg
硝酸イソソルビド徐放錠20mg「サワイ」 (硝酸イソソルビド徐放錠) 20mg
硝酸イソソルビド徐放錠20mg「ツルハラ」 (硝酸イソソルビド徐放錠) 20mg
硝酸イソソルビド注100mg/100mL「タカタ」 (硝酸イソソルビド注射液) 0.1%100mL
硝酸イソソルビド注50mg/100mL「タカタ」 (硝酸イソソルビド注射液) 0.05%100mL
硝酸イソソルビド注50mg/50mL「タカタ」 (硝酸イソソルビド注射液) 0.1%50mL
硝酸イソソルビド注5mg/10mL「タカタ」 (硝酸イソソルビド注射液) 0.05%10mL
硝酸イソソルビド注5mg/5mL「タカタ」 (硝酸イソソルビド注射液) 0.1%5mL

<ニコランジル>
シグマート注12mg (ニコランジル注射用) 12mg
シグマート注2mg (ニコランジル注射用) 2mg
シグマート注48mg (ニコランジル注射用) 48mg
シグマート錠2.5mg (ニコランジル錠) 2.5mg
シグマート錠5mg (ニコランジル錠) 5mg
ニコランジル点滴静注用12mg「サワイ」 (ニコランジル注射用) 12mg
ニコランジル点滴静注用12mg「日医工」 (ニコランジル注射用) 12mg
ニコランジル点滴静注用12mg「F」 (ニコランジル注射用) 12mg
ニコランジル点滴静注用2mg「サワイ」 (ニコランジル注射用) 2mg
ニコランジル点滴静注用2mg「日医工」 (ニコランジル注射用) 2mg
ニコランジル点滴静注用2mg「F」 (ニコランジル注射用) 2mg
ニコランジル点滴静注用48mg「サワイ」 (ニコランジル注射用) 48mg
ニコランジル点滴静注用48mg「日医工」 (ニコランジル注射用) 48mg
ニコランジル点滴静注用48mg「F」 (ニコランジル注射用) 48mg
ニコランジル錠2.5mg「サワイ」 (ニコランジル錠) 2.5mg
ニコランジル錠2.5mg「日医工」 (ニコランジル錠) 2.5mg
ニコランジル錠5mg「サワイ」 (ニコランジル5mg錠) 5mg
ニコランジル錠5mg「日医工」 (ニコランジル5mg錠) 5mg
ニコランマート錠2.5mg (ニコランジル錠) 2.5mg
ニコランマート錠5mg (ニコランジル錠) 5mg

抗ウイルス薬 (HIV治療薬)

抗ウイルス薬 (HIV治療薬)は肝臓で分解する作用があるため、レビトラを併用すると薬が体内で分解されるのが遅れてしまい、血中濃度が過度に上昇してしまう恐れがあります。そのため、抗ウイルス薬 (HIV治療薬)はレビトラの併用禁忌薬となっています。

抗ウイルス薬 (HIV治療薬)の商品名一覧(2016年8月現在)

<リトナビル>
ノービア内用液8% (リトナビル液) 80mg
ノービア錠100mg (リトナビル錠) 100mg

<インジナビル>
クリキシバンカプセル200mg (インジナビル硫酸塩エタノール付加物カプセル) 200mg

<アタザナビル>
レイアタッツカプセル150mg (アタザナビル硫酸塩カプセル) 150mg
レイアタッツカプセル200mg (アタザナビル硫酸塩カプセル) 200mg

<サキナビルメシル酸塩>
インビラーゼカプセル200mg (サキナビルメシル酸塩カプセル) 200mg
インビラーゼ錠500mg (サキナビルメシル酸塩錠) 500mg

<ホスアンプレナビル>
レクシヴァ錠700 (ホスアンプレナビルカルシウム水和物錠) 700mg

<ダルナビル>
レクシヴァ錠700 (ホスアンプレナビルカルシウム水和物錠) 700mg

<ロピナビル・リトナビル>
カレトラ配合内用液
カレトラ配合錠

内服の抗真菌薬 (水虫などのカビによる感染症の治療薬)

内服の抗真菌薬も肝臓で分解する作用があるため、抗ウイルス薬 (HIV治療薬)同様レビトラの併用禁忌薬となっています。

内服の抗真菌薬 (水虫などのカビによる感染症の治療薬)の商品名一覧(2016年8月現在)。

<イトラコナゾール>
イトラコナゾールカプセル50mg「SW」 (イトラコナゾールカプセル) 50mg
イトラコナゾール内用液1%UD20mL「日本臓器」 (イトラコナゾール液) 1%20mL
イトラコナゾール錠100「MEEK」 (イトラコナゾール錠) 100mg
イトラコナゾール錠100mg「日医工」 (イトラコナゾール錠) 100mg
イトラコナゾール錠200「MEEK」 (イトラコナゾール錠) 200mg
イトラコナゾール錠50「MEEK」 (イトラコナゾール錠) 50mg
イトラコナゾール錠50mg「日医工」 (イトラコナゾール錠) 50mg
イトラコナゾール錠50mg「科研」 (イトラコナゾール錠) 50mg
イトリゾールカプセル50 (イトラコナゾールカプセル) 50mg
イトリゾール内用液1% (イトラコナゾール液) 1%
イトリゾール注1% (イトラコナゾール注射液) 1%20mL

<イトリゾール>
イトリゾールカプセル50 (イトラコナゾールカプセル) 50mg
イトリゾール内用液1% (イトラコナゾール液) 1%
イトリゾール注1% (イトラコナゾール注射液) 1%20mL

抗不整脈薬

抗不整脈薬とレビトラを併用して服用すると、新たな不整脈など深刻な問題を起こす恐れがあるため、抗不整脈薬は併用禁忌薬となっています。

抗不整脈薬の商品名一覧(2016年8月現在)。

<キニジン>
キニジン硫酸塩錠100mg「ファイザー」 (キニジン硫酸塩水和物錠) 100mg
硫酸キニジン「ホエイ」 (キニジン硫酸塩水和物)

<プロカインアミド>
アミサリン注100mg (プロカインアミド塩酸塩注射液) 10%1mL
アミサリン注200mg (プロカインアミド塩酸塩注射液) 10%2mL
アミサリン錠125mg (プロカインアミド塩酸塩錠) 125mg
アミサリン錠250mg (プロカインアミド塩酸塩錠) 250mg

<アミオダロン>
アミオダロン塩酸塩速崩錠100mg「TE」 (アミオダロン塩酸塩錠) 100mg
アミオダロン塩酸塩速崩錠50mg「TE」 (アミオダロン塩酸塩錠) 50mg
アミオダロン塩酸塩錠100mg「サワイ」 (アミオダロン塩酸塩錠) 100mg
アミオダロン塩酸塩錠100mg「サンド」 (アミオダロン塩酸塩錠) 100mg
アミオダロン塩酸塩錠100mg「トーワ」 (アミオダロン塩酸塩錠) 100mg
アンカロン注150 (アミオダロン塩酸塩注射液) 150mg3mL
アンカロン錠100 (アミオダロン塩酸塩錠) 100mg

<ソタロール>
ソタコール錠40mg (ソタロール塩酸塩錠) 40mg
ソタコール錠80mg (ソタロール塩酸塩錠) 80mg

慢性血栓塞栓性肺高血圧症の治療薬

慢性血栓塞栓性肺高血圧症の治療薬は、レトビラと併用して服用することで細胞内cGMP濃度が増加し、全身血圧に相加的な影響を及ぼし症候性低血圧を起こすことがあります。そのため禁忌薬に指定されています。

慢性血栓塞栓性肺高血圧症の治療薬商品名一覧(2016年8月現在)。

<リオシグアト>
アデムパス錠0.5mg (リオシグアト錠) 0.5mg
アデムパス錠1.0mg (リオシグアト錠) 1mg
アデムパス錠2.5mg (リオシグアト錠) 2.5mg

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